Saúde da criança e do adolescente

Apresentação

As ações da área de saúde da criança e adolescente são voltadas para as faixas etárias: criança (0-9) e adolescente (10-19). Visa estabelecer as prioridades para a saúde da população infantil-juvenil, promovendo uma interface com diversas políticas sociais e iniciativas da comunidade, a fim de melhorar a qualidade de vida e garantir os direitos da criança, do adolescente e sua família. Questões relativas ao nascimento saudável, aleitamento materno e alimentação saudável, crescimento e desenvolvimento, prevenção da violência e promoção da cultura da paz, cuidado à criança doente, e vigilância da mortalidade infantil e fetal são algumas das prioridades deste programa.

O Núcleo de Saúde da Criança e Adolescente está inserido na Diretoria de Atenção Primária da Semsa.

Saúde da Criança

Qual a faixa etária das ações para a saúde da criança?
As ações para a saúde da criança vão da faixa etária de 0 a 9 anos.

Quais são os exames de triagem neonatal realizados logo que o bebê nasce?
Todo bebê que nasce no Brasil tem direito a realizar gratuitamente cinco exames muito importantes para a sua saúde. São os chamados exames da triagem neonatal:

• Teste do Pezinho (Maternidades ou Atenção Primária);
• Teste do Olhinho (Maternidades);
• Teste da Orelhinha (Maternidades);
• Teste do Coraçãozinho (Maternidades);
• Teste da Linguinha (Maternidades).

O que é o Teste do Pezinho?

O teste do pezinho é um exame realizado durante os primeiros dias após o nascimento do bebê, a partir de gotinhas de san­gue do calcanhar colhidas em papel filtro especial.
O teste ajuda a diagnosticar doenças metabólicas, genéticas e infecciosas capazes de afetar o desenvolvimento neuropsicomotor do recém-nascido.
Este teste permite o diagnóstico precoce de di­versas doenças, que não apresentam sintomas, logo após o nascimento.
Assim, é possível promover o tratamento específico, com diminuição ou eliminação de lesões irreversíveis (como deficiência mental, deficiências físicas) e até mesmo a morte.

Qual a importância do Teste do Pezinho?

A importância do teste do pezinho está diretamente relacionado ao fato de que muitas crianças com doenças metabólicas, às vezes, não apresentam histórico familiar dessas condições.
E até as crianças, aparentemente saudáveis ao nascimento, podem demorar cerca de meses ou anos para manifestar os primeiros sintomas de alguma doença.
Mesmo que você tenha outros filhos mais velhos, e estes sejam saudáveis, é necessário sempre fazer o teste no seu bebê.
Nos casos dos bebês prematuros, eles também podem fazer o exame. Mas, geralmente, é necessária mais de uma coleta.

Como é feito o exame?

O exame é feito no calcanhar do recém-nascido, por ser uma região com boa circulação sanguínea, o que facilita o acesso ao sangue necessário para a coleta de amostra.
É um exame rápido e pouco invasivo, não causando nenhum risco para o bebê.

Quando realizar o teste do pezinho no meu bebê?

Para maior efetividade da triagem neonatal, é recomendado que a família leve a criança para fazer o exame entre o 3º e 5º dia em uma Unidade da Atenção Primária, caso não tenha sido realizado na Maternidade.
A coleta fora deste período não invalida o teste, entre­tanto, poderá afetar o diagnóstico precoce e prejudicar a efici­ência do tratamento, se necessário.
É muito importante ficar atento a este prazo, pois o exame possui o objetivo de identificar a possibilidade da existência de alguma doença.

Onde fazer o Teste do Pezinho?

O município de Manaus oferece Unidades Básicas de Saúde com profissionais capacitados para a realização da coleta de sangue para o teste do pezinho. A lista com as unidades você encontra no site da Semsa (bit.ly/unidadescompediatra).

O que é o Teste do Olhinho?

É um exame simples, rápido e indolor, que consiste na identificação de um reflexo vermelho, que aparece quando um feixe de luz ilumina o olho do bebê. O fenômeno é semelhante ao observado nas fotografias.
O Teste do Olhinho pode detectar qualquer alteração, como catarata, glaucoma congênito e outros problemas – cuja identificação precoce pode possibilitar o tratamento no tempo certo e o desenvolvimento normal da visão.

Onde é feito o Teste do Olhinho?

O exame é realizado nas maternidades públicas até a alta do recém-nascido. A recomendação é que o teste do olhinho seja feito pelo pediatra logo após o nascimento do bebê.

O que é o Teste da Orelhinha?

Entre os procedimentos realizados ainda na maternidade, logo após o nascimento do bebê, está a triagem neonatal auditiva ou o teste da orelhinha. O exame é feito, geralmente, no segundo ou terceiro dia de vida do bebê e identifica problemas auditivos no recém-nascido. Desde 2010 é determinado por lei que nenhuma criança saia da maternidade sem ter feito o teste, que é gratuito. As crianças nascidas fora do ambiente hospitalar devem fazê-lo antes de completarem 1 mês de vida.
O teste da orelhinha é realizado com o bebê dormindo, em sono natural, é indolor e não machuca, não precisa de picadas ou sangue do bebê, não tem contraindicações e dura em torno de 10 minutos.

O que é o Teste do Coraçãozinho?

Todo bebê tem direito de realizar o teste de coraçãozinho ainda na maternidade, entre 24h a 48h após o nascimento. O teste é simples, gratuito e indolor. Consiste em medir a oxigenação do sangue e os batimentos cardíacos do recém-nascido com o auxílio de um oxímetro – espécie de pulseirinha – no pulso e no pé do bebê. Caso algum problema seja detectado, o bebê é encaminhado para fazer um ecocardiograma. Se alterado, é encaminhado para atendimento especializado.

Teste da Linguinha

O exame tem o objetivo de identificar precocemente a Anquiloglossia, uma anomalia que pode restringir os movimentos da língua, podendo afetar a amamentação e, mais tardiamente, a fala da criança.
O exame é realizado nas maternidades, e não causa dor no bebê.

Como é realizado o acompanhamento das crianças pelas unidades de saúde?

Para que a criança cresça e se desenvolva bem, é fundamental comparecer à unidade de saúde para fazer o acompanhamento do seu crescimento e desenvolvimento. A recomendação do Ministério da Saúde é seguir este esquema de consultas:

1ª semana de vida – 1º mês – 2º mês – 4º mês – 6º mês – 9º mês – 12º mês – 18º mês – 24º mês

A partir dos 2 anos de idade, as consultas de rotina devem, no mínimo, ser anuais, próximas ao mês de aniversário. Lembre-se de levar a Caderneta da Criança em todas as consultas. Algumas crianças necessitam de maior atenção e devem ser vistas com maior frequência.

O que é a Caderneta da Criança?

Toda criança nascida em maternidades públicas ou privadas no Brasil tem direito a receber gratuitamente a “Caderneta da Criança” que deve ser devidamente preenchida e orientada pelo profissional, antes da alta hospitalar. A caderneta é um documento importante, para acompanhar a saúde, crescimento e desenvolvimento da criança, do nascimento até os 9 anos de idade entre outros cuidados fundamentais para a atenção integral e proteção da criança.

Atenção: a “Caderneta da Criança” é um documento importante. Leve-a sempre que procurar um serviço de saúde. Mantenha a caderneta bem conservada.

Se ela for extraviada, rasgada, molhada, queimada ou perdida, o que fazer?
Você deve fazer um Boletim de Ocorrência e, com esse BO, retornar para a Maternidade de origem, onde a criança nasceu, para retirar uma segunda via da caderneta.

Importante! As Unidades de Saúde da Atenção Primária não tem Caderneta da Criança para distribuição à população.

Nas consultas de rotina o que o profissional de saúde avalia e orienta?

• Alimentação da criança;
• Peso, comprimento ou altura e perímetro cefálico (este último até os 2 anos);
• Vacinas;
• Desenvolvimento;
• Prevenção de acidentes;
• Identificação de problemas ou riscos para a saúde;
• Outros cuidados para uma boa saúde.

Quais os documentos necessários para o atendimento?

• Caderneta da Criança ou CNS – Cartão SUS da Criança;
• Identidade da mãe/pai e ou cuidador da criança.

Importante: a falta de documentação não inviabiliza a vacinação da criança.

Saúde do Adolescente

Qual a faixa etária das ações para a saúde do adolescente e jovem?

As ações de saúde do adolescente e dos jovens são voltadas para a faixa etária entre 10 e 19 anos.

Qual a importância das ações de saúde para os adolescentes e jovens?

Investir na saúde da população de adolescentes e de jovens é importante para contribuir com a qualidade de vida, energia, espírito criativo, inovador e construtivo da população jovem que deve ser considerada como um rico potencial, capaz de influenciar de forma positiva o desenvolvimento do país.

Qual a competência da Atenção Primária no atendimento aos adolescentes e jovens?

É competência da rede de saúde municipal, especialmente da Estratégia Saúde da Família, ampliar o acesso à saúde integral de adolescentes e jovens e disponibilizar a Caderneta de Saúde de Adolescentes.

O que é a Caderneta de Saúde de Adolescentes e Jovens?

A Caderneta de Saúde de Adolescentes foi criada para monitorar o crescimento e desenvolvimento e a saúde da população entre 10 e 19 anos visando facilitar as ações educativas voltadas para esse grupo etário.

Como é feito o atendimento dos adolescentes e jovens?

O atendimento é feito por profissionais de saúde de diversas especialidades e, se quiser, o adolescente pode ser atendido sozinho.

Quais serviços são ofertados aos adolescentes e jovens?

• Consulta médica;
• Vacinação;
• Atendimento odontológico;
• Contracepção: consulta médica ou de enfermagem, acesso a todos os métodos anticoncepcionais;
• Contracepção de emergência;
• Teste de gravidez;
• Acompanhamento de adolescentes vítimas de violência e maus-tratos, e adolescentes em situação de vulnerabilidade, como os que se encontram em situação de rua e os adolescentes em conflito com a lei;
• Atenção à saúde sexual e reprodutiva: captação precoce e acolhimento de gestantes adolescentes, acompanhamento pré-natal, grupos educativos e distribuição de preservativos nas unidades de saúde, além da oferta de outros métodos de contracepção;
• Educação em saúde, onde são abordados os temas que os adolescentes querem debater, como saúde e prevenção, mudanças do corpo, família, direitos, sexualidade, métodos anticoncepcionais, IST/Aids, violência, entre outros.

Como os adolescentes e os jovens acessam os serviços?

Em todas as Unidades de Saúde Família (USF) ou por meio do Programa Saúde na Escola (PSE) onde estão implantados.

Plano Municipal de Atendimento às Gestantes de Feto com Cardiopatia Congênita