Evitar que crian\u00e7as nas\u00e7am com s\u00edfilis cong\u00eanita, que ocorre quando h\u00e1 transmiss\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o da m\u00e3e para o beb\u00ea durante a gesta\u00e7\u00e3o ou parto, \u00e9 um dos objetivos do Comit\u00ea Municipal de Preven\u00e7\u00e3o da Transmiss\u00e3o Vertical, implantado em 2025 no munic\u00edpio de Manaus. O comit\u00ea \u00e9 vinculado \u00e0 Secretaria Municipal de Sa\u00fade (Semsa), por meio da Subsecretaria de Gest\u00e3o em Sa\u00fade (Subgs), e atua de forma articulada com as redes de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade, institui\u00e7\u00f5es p\u00fablicas e privadas, conselhos profissionais, institui\u00e7\u00f5es de ensino e pesquisa, organiza\u00e7\u00f5es da sociedade civil e inst\u00e2ncias de controle social do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS).<\/p>\n\n\n\n
Em 2025, o munic\u00edpio de Manaus registrou 351 crian\u00e7as menores de um ano com s\u00edfilis cong\u00eanita, com 66 casos novos j\u00e1 diagnosticados este ano.<\/p>\n\n\n\n
O comit\u00ea \u00e9 presidido pela t\u00e9cnica do N\u00facleo de Controle de HIV\/Aids, IST e Hepatites Virais da Semsa, enfermeira Ylara Enmily Costa, que explica que o \u00f3rg\u00e3o tem como objetivo subsidiar a gest\u00e3o municipal na preven\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o vertical do HIV, da s\u00edfilis e das hepatites B e C, por meio da an\u00e1lise epidemiol\u00f3gica, do monitoramento dos casos e da formula\u00e7\u00e3o de recomenda\u00e7\u00f5es t\u00e9cnicas.<\/p>\n\n\n\n
\u201cO monitoramento da Semsa aponta que, embora haja avan\u00e7os com a amplia\u00e7\u00e3o da testagem e do acesso ao pr\u00e9-natal, a s\u00edfilis cong\u00eanita ainda \u00e9 um desafio. S\u00e3o casos que podem ser evitados quando o pr\u00e9-natal \u00e9 iniciado em tempo oportuno e a gestante realiza o tratamento. O comit\u00ea trabalha ainda com a preven\u00e7\u00e3o \u00e0 transmiss\u00e3o vertical de HIV, com Manaus mantendo taxas dentro dos par\u00e2metros preconizados nacionalmente. No caso da transmiss\u00e3o vertical de hepatite B e C, o munic\u00edpio n\u00e3o registrou casos no segundo semestre de 2025\u201d, informa Ylara Costa.<\/p>\n\n\n\n
O monitoramento epidemiol\u00f3gico da transmiss\u00e3o vertical da s\u00edfilis \u00e9 um eixo estruturante da atua\u00e7\u00e3o do Comit\u00ea Municipal, que seleciona casos de ocorr\u00eancia de s\u00edfilis cong\u00eanita investigados pelos Distrito de Sa\u00fade (Disas) para identificar vulnerabilidades que podem ter contribu\u00eddo para os casos.<\/p>\n\n\n\n
\u201c\u00c9 essencial identificar as vulnerabilidades para que se construa estrat\u00e9gias de corre\u00e7\u00e3o ou de interven\u00e7\u00e3o. Na an\u00e1lise de casos, \u00e9 poss\u00edvel perceber que existem vulnerabilidade sociais e individuais que contribuem para que a gestante n\u00e3o inicie o pr\u00e9-natal ou tratamento em tempo oportuno\u201d, aponta Ylara.<\/p>\n\n\n\n
A enfermeira cita quest\u00f5es como socioecon\u00f4micas que impedem o comparecimento \u00e0s consultas de acompanhamento do pr\u00e9-natal de forma regular; a recusa da parceria (as), em buscar atendimento e tratamento, o que pode resultar em reinfec\u00e7\u00e3o da gestante que j\u00e1 realizou o tratamento; quest\u00f5es de acesso aos servi\u00e7os, como dificuldades no seguimento laboratorial, a busca ativa de casos suspeitos de s\u00edfilis e de integra\u00e7\u00e3o Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria \u00e0 Sa\u00fade (APS), maternidades e vigil\u00e2ncia.<\/p>\n\n\n\n
\u201cA partir da an\u00e1lise de casos, o Comit\u00ea Municipal encaminha recomenda\u00e7\u00f5es e elabora relat\u00f3rios que podem ser usados para embasar decis\u00f5es de gest\u00e3o, impactando na qualifica\u00e7\u00e3o do atendimento nas Unidades de Sa\u00fade, maternidades e na vigil\u00e2ncia epidemiol\u00f3gica. O objetivo \u00e9 a implementa\u00e7\u00e3o de estrat\u00e9gias que reduzam o impacto das vulnerabilidades sociais e individuais no controle da s\u00edfilis cong\u00eanita, e corrijam poss\u00edveis falhas na rede de assist\u00eancia em sa\u00fade\u201d, destacou Ylara Costa.<\/p>\n\n\n\n
Infec\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n\n\n\n A s\u00edfilis \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o bacteriana sist\u00eamica, causada pela bact\u00e9ria Treponema pallidum, que evolui de forma cr\u00f4nica, mas tem tratamento e cura. A transmiss\u00e3o ocorre principalmente por via sexual e por transmiss\u00e3o vertical, durante a gesta\u00e7\u00e3o, quando n\u00e3o h\u00e1 o tratamento ou o tratamento \u00e9 inadequado.<\/p>\n\n\n\n Sem o tratamento adequado no pr\u00e9-natal, a s\u00edfilis cong\u00eanita pode resultar em consequ\u00eancias graves, como aborto, natimorto, parto pr\u00e9-termo e morte neonatal, al\u00e9m de manifesta\u00e7\u00f5es cong\u00eanitas precoces ou tardias, incluindo cegueira, surdez, altera\u00e7\u00f5es \u00f3sseas e defici\u00eancia intelectual.<\/p>\n\n\n\n Dados do Boletim Epidemiol\u00f3gico Especial da S\u00edfilis do Munic\u00edpio de Manaus (2026), elaborado pelo N\u00facleo de Controle do HIV\/Aids, IST e Hepatites Virais (NUCIST\/Semsa), mostram que, de 2020 a 2025, a capital amazonense registrou 1.926 casos de s\u00edfilis cong\u00eanita em menores de um ano, sendo que foram notificados 351 casos somente em 2025, o que representa manuten\u00e7\u00e3o de casos em compara\u00e7\u00e3o com o ano anterior.<\/p>\n\n\n\n De acordo com Ylara Costa, a preven\u00e7\u00e3o da s\u00edfilis cong\u00eanita ocorre com o diagn\u00f3stico da s\u00edfilis em gestantes em tempo oportuno e o tratamento adequado, assim como o cuidado no momento da interna\u00e7\u00e3o para o parto.<\/p>\n\n\n\n \u201c\u00c9 considerado como tratamento adequado da gestante com s\u00edfilis, o tratamento realizado com benzilpenicilina benzatina iniciado at\u00e9 30 dias antes do parto, com esquema terap\u00eautico completo conforme o est\u00e1gio cl\u00ednico da infec\u00e7\u00e3o, respeitando-se os intervalos recomendados entre as doses e garantindo a conclus\u00e3o do tratamento antes do parto. Em 2025, 90,5% das m\u00e3es de crian\u00e7as notificadas com s\u00edfilis cong\u00eanita apresentaram tratamento inadequado ou n\u00e3o realizado\u201d, informa Ylara.<\/p>\n\n\n\n Os dados do Boletim Epidemiol\u00f3gico mostram tamb\u00e9m que, no ano passado, na an\u00e1lise do momento do diagn\u00f3stico da s\u00edfilis materna entre os casos de s\u00edfilis cong\u00eanita, em 38,7% dos casos, o diagn\u00f3stico foi realizado durante o pr\u00e9-natal; 55,5% foram identificados apenas no momento do parto ou curetagem; 4,6% ap\u00f3s o parto; e 1,2% dos registros, o diagn\u00f3stico n\u00e3o foi realizado ou essa informa\u00e7\u00e3o n\u00e3o constava na ficha de notifica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n \u201cEsses dados demonstram que, mesmo uma parcela significativa das gestantes tenha realizado pr\u00e9-natal, o diagn\u00f3stico da s\u00edfilis n\u00e3o ocorreu em tempo oportuno na maior parte dos casos que evolu\u00edram para s\u00edfilis cong\u00eanita\u201d, explica Ylara.<\/p>\n\n\n\n A recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 que a gestantes seja testada para a s\u00edfilis em pelo menos quatro momentos: na primeira consulta de pr\u00e9-natal, com o ideal sendo ainda no primeiro trimestre de gesta\u00e7\u00e3o; no segundo trimestre; no terceiro trimestre de gesta\u00e7\u00e3o; e no momento do parto ou em casos de aborto.<\/p>\n\n\n\n No per\u00edodo de 2020 a 2025, o total de notifica\u00e7\u00f5es de s\u00edfilis em gestantes em Manaus atingiu a marca de 11.098, destes casos 2.341 foram registrados no ano de 2025, o que indicou um aumento de 30% em compara\u00e7\u00e3o com o ano de 2024. No ano passado, entre o total das gestantes diagnosticadas com s\u00edfilis, o diagn\u00f3stico ocorreu principalmente no 3\u00ba trimestre de gesta\u00e7\u00e3o (28,7%), representando predom\u00ednio do diagn\u00f3stico tardio j\u00e1 verificado ao longo da s\u00e9rie hist\u00f3rica; o 2\u00ba trimestre representou 24,3% dos casos em 2025, e 1\u00ba trimestre concentrou 23,0% das notifica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n Ylara Costa explica que a parcela significativa dos diagn\u00f3sticos que ainda ocorrem no 2\u00ba e 3\u00ba trimestres de gesta\u00e7\u00e3o, \u00e9 um dos fatores que compromete a preven\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o vertical. \u201cO ideal \u00e9 que o diagn\u00f3stico ocorra preferencialmente no primeiro trimestre, o que leva ao in\u00edcio do tratamento e, assim, reduzindo muito o risco de s\u00edfilis cong\u00eanita\u201d, afirmou a enfermeira.<\/p>\n\n\n\n S\u00edfilis adquirida<\/strong><\/p>\n\n\n\n Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 s\u00edfilis adquirida, infec\u00e7\u00e3o diagnosticada em indiv\u00edduos com idade igual ou superior a 13 anos, excluindo-se as gestantes, Manaus registrou 21.069 casos entre 2020 e 2025, com 3.654 casos no ano passado.<\/p>\n\n\n\n Quanto ao sexo de nascimento, em 2025 o masculino concentrou 63,7% dos casos de s\u00edfilis adquirida.<\/p>\n\n\n\n A\u00e7\u00f5es<\/strong><\/p>\n\n\n\n Para a preven\u00e7\u00e3o \u00e0 s\u00edfilis e outras Infec\u00e7\u00f5es Sexualmente Transmiss\u00edveis, a Semsa desenvolve estrat\u00e9gias com foco na amplia\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico precoce, no tratamento oportuno e na preven\u00e7\u00e3o combinada.<\/p>\n\n\n\n As a\u00e7\u00f5es desenvolvidas incluem disponibiliza\u00e7\u00e3o de testes r\u00e1pidos para s\u00edfilis em todas as unidades da Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria \u00e0 Sa\u00fade; o rastreio sistem\u00e1tico durante o pr\u00e9-natal e a oferta do teste r\u00e1pido \u00e0s gestantes para a detec\u00e7\u00e3o precoce, o diagn\u00f3stico e tratamento imediato; estrat\u00e9gias permanentes de educa\u00e7\u00e3o em sa\u00fade voltadas \u00e0 popula\u00e7\u00e3o geral e a grupos priorit\u00e1rios, com \u00eanfase na promo\u00e7\u00e3o do autocuidado, na amplia\u00e7\u00e3o da busca por testagem e na preven\u00e7\u00e3o das infec\u00e7\u00f5es sexualmente transmiss\u00edveis; dispensa\u00e7\u00e3o de preservativos em a\u00e7\u00f5es nas Unidades de Sa\u00fade e em a\u00e7\u00f5es extramuros desenvolvidas nos territ\u00f3rios, em campanhas, eventos e atividades comunit\u00e1rias estrat\u00e9gicas.<\/p>\n\n\n\n Texto –<\/strong> Euriv\u00e2nia Gal\u00facio \/ Semsa
\u2014– \u2014– \u2014- <\/p>\n\n\n\n
Fotos – <\/strong>Divulga\u00e7\u00e3o \/ Semsa<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":68,"featured_media":257964,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[173],"tags":[20683,20684,77,162],"acf":[],"yoast_head":"\n